患者不遵守医院规章制度，擅自离开医院后在宾馆内自杀，患者家属认为医院负有责任，遂状告医院要求赔偿，近日，湖南省新晃县人民法院对该案作出判决，驳回了患者家属的诉讼请求。

　　2012年4月20日，杨某因面部烧伤入住到新晃县人民医院接受治疗。入院时杨某在其入院告知书上签名并留下联系电话，医院入院告知书明确规定患者在住院期间不得外出、外宿，擅自外出、外宿时发生的各种情况均由患者自己负责。医院在对杨某进行了检查和手术后，对杨某确定的是Ⅲ级护理。4月24日上午，杨某在没有告知医院的情况下擅自离开了医院，医院寻找后未果。4月25日，巡房护士看到杨某回到病房，于是再次告知杨某住院期间的管理制度。当天上午10时，杨某在医院为其换药之后再次擅自离开了医院，护士在寻找未果后报告了医生和值班室。医院一直寻找到4月26日，杨某也没有出现。当时主治医师为其写了出院记录，载明杨某于4月26日自动离院。26日下午4时，杨某被发现死在宾馆，经查死于自杀。杨某死亡后，杨某的家属曾找医院索赔，但未果，遂将医院告上法庭，要求新晃县人民医院赔偿各项经济损失共459716.6元的50%。

　　法院经审理认为，杨某因烧伤入医院住院治疗，与医院形成医疗服务合同关系，医院作为患者杨某的治疗医院，其责任在于提供科学完善的医疗服务，并尽合理限度内的安全保障义务，患者杨某也应当遵守医院的管理制度。患者杨某系完全民事行为能力人，并且医院在患者入院告知书中已明确告知患者住院期间不得外宿，擅自外出、外宿时发生的各种情况均由患者自己负责，患者杨某也已签名确认。该案中，新晃县人民医院根据患者的病情在治疗过程中对患者采取Ⅲ级护理，其目的是到病房进行巡视，观察病人病情变化，而不是行使监护职能，对病人进行看管。医院在发现患者私自外出并劝阻无效的情况下，无权对患者的人身自由进行强行限制。患者杨某住院期间意识清醒，在住院期间擅自离开医院外宿并自杀，从公安机关的相关询问笔录及相关证据可以看出，杨某自杀前无任何异常表现。杨某有准备地外出自杀，结束自己的生命，系其有意对自己生命权的放弃，医院对杨某在住院期间已尽到合理限度内的安全保障义务，而杨某选择自杀的场所是医院外，并非医院能有效控制的地域范围，与医院有没有按规定巡视病房，诊疗、护理中有无过错，以及医院是否存在管理不善并不存在必然的因果关系。因此，法院认为医院对杨某的死亡不存在责任，依法驳回了杨某家属的诉讼请求。

责任编辑：群言